Получение омс для ребенка. Правила оформления страхового медицинского полиса новорожденному. Нужен ли полис новорожденному

Для получения полиса ОМС необходимы следующие документы:

Заявление на получение полиса ОМС

Свидетельство о рождении ребёнка

Паспорт одного из родителей

Каждый раз при первом крике новорожденного в российском роддоме появляется на свет не просто малыш, а новый гражданин страны, имеющий законные права, а также документы, которые эти права гарантируют. Отдельные документы получит на руки мать ребенка, покидая роддом. В этой статье мы хотели мы рассказать вам какие документы нужны для получения полиса ОМС новорожденному в 2017 году. Полис ОМС это не первоначальный документ, который выдается малышу, поэтому давайте рассмотрим документы в том порядке, в котором их обычно необходимо получить.

Родовый сертификат

Прежде всего, тот, что обозначает время и место рождения малыша — родовый сертификат. При отсутствии полиса ОМС, именно родовый сертификат придется предъявлять для подтверждения права на медицинскую помощь ребенку и маме после родов. На сроке 30 недель беременности (а когда беременность многоплодная — на сроке 28 недель) в женской консультации беременной женщине выдаётся родовый сертификат. Родовый сертификат состоит из трёх талонов:

№ 1 предназначен для оплаты амбулаторно-поликлинических услуг, которые оказываются женщине женской консультацией в течение беременности;
№2 предназначен для оплаты услуг родильного дома или перинатального центра, оказанных женщине в период родов;
№3 предназначен для оплаты услуг детской поликлиники по наблюдению здоровья ребёнка до исполнения ему одного года.

В рамках этой статьи мы говорим о третьей части родового сертификата. Именно с ним, малыш может получать бесплатно услуги в поликлинике до достижения им возраста 1 год.

Каждому ребенку выдается медицинское свидетельство о рождении. В нем указывается время и дата рождения ребенка, а также его пол, кто принимал роды. Медицинское свидетельство о рождении действительно в течение 1 месяца. С этим документом родители обращаются в органы ЗАГС за получением свидетельства о рождении. Ниже представлено фото бланка медицинского свидетельства о рождении.

Свидетельство о рождении

Государственная регистрация рождения малыша по закону производится по месту его рождения или по месту жительства родителей (одного из родителей). Хочу сразу отметь, что свидетельство о рождении выдается в день обращения и бесплатно . То есть платить какие-либо пошлины не нужно.

Заявителями могут быть:

родители ребенка либо один из родителей;
иное уполномоченное родителями (одним из родителей) лицо;
должностное лицо медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок.

В Москве заявление о государственной регистрации ребенка можно подать устно или в письменной форме в любом центре государственных услуг «Мои документы» , либо в одном из отделов ЗАГС Москвы . Предварительно стоит уточнить, осуществляет ли выбранный вами ЗАГС услугу регистрации рождения. Обычно заявление подают в ЗАГС по месту прописки обоих родителей, либо по месту прописки одного из них, если они зарегистрированы в разных местах. Давайте теперь разберемся с вопросом: какие документы нужны, чтобы получить свидетельство о рождении ребенка ?

При подаче заявления на получение свидетельства о рождении должны быть представлены следующие документы:

Паспорта родителей ребенка;
Свидетельство о заключении брака (если родители состоят в браке). Подача документа не требуется, если государственная регистрация заключения брака произведена органом ЗАГС Москвы после 01.01.1990 г.;
Документ, являющийся основанием для регистрации (медицинское свидетельство о рождении; заявление лица, присутствовавшего во время родов при родах вне медицинской организации; акт об обнаружении ребенка и документ о возрасте и поле ребенка; решение суда);
Доверенность в простой письменной форме и паспорт заявителя (если регистрация производится уполномоченным родителями (одним из родителей) лицом);
Документ, подтверждающий полномочия представителя юридического лица (если регистрация производится по заявлению должностного лица медицинской организации или иной организации, в которой находилась мать во время родов или находится ребенок).

Помимо документов необходимо предоставить заявление. Ниже мы представили бланк заявления о рождение ребенка (форма №1), а также образец его заполнения. Их вы можете скачать. Если у вас остались вопросы по заполнению заявления, то вас проконсультируют в ЗАГСе.

Хочется также отметить, что существуют и другие формы заявления о рождении ребенка, которые подаются в особых случаях:

Заявление о рождении по форме № 2 подается в ЗАГС матерью ребенка при отсутствии отца ребенка;
Заявление о внесении сведений об отце ребенка в запись акта о рождении по форме № 3 подается в ЗАГС матерью ребенка для указания в свидетельстве о рождении его данных, без такого заявления в графе отец будут стоять прочерки;
Заявление о рождении найденного ребенка по форме № 4 подается в ЗАГС работниками соответствующих учреждений и государственных органов;
Заявление о рождении по форме № 5 подается в ЗАГС самим лицом, чье рождение необходимо зарегистрировать, при условии достижения им совершеннолетия, если раньше такой регистрации не производилось;
Заявление о рождении, подтверждающее факт рождения ребенка вне медицинской организации и без оказания медицинской помощи, по форме № 6 подается в ЗАГС лицом, присутствовавшим при родах.

После того, как процедура регистрации будет завершена, вы получите на руки следующие документы:

свидетельство о рождении;
справка на получение единовременного пособия при рождении ребенка;
справка о рождении ребенка, родившегося мертвым.

В свидетельстве о рождении должно быть указано время и место рождения ребенка, а также данные его родителей в соответствии с паспортными данными.

Решение о выборе имени малыша принимается со слов родителей. Фамилия, если она у них не одна, вписывается по их выбору. Также в ЗАГСе составляется документ для оформления единовременной выплаты после рождения малыша . Выплата составляет 15512,65 рублей .

Прописка и гражданство

Можно по прописке любого из его родителей, или по месту жительства любого из них. Для регистрации необходимы следующие документы:

1. Заявления от имени любого из родителей с просьбой зарегистрировать новорожденного по данному адресу.
2. Выписки из домовых книг ЕИРЦ, лицевых счетов или паспортного стола с места жительства одного из родителей.
3. Справки от другого родителя, что ребенок не получил регистрацию у него, если они живут в разных местах.
4. Оригиналов и копий паспортов родителей.
5. Заявления второго родителя, что он согласен с выбранным вариантом прописки ребенка.

Личное участие в процедуре родителя, у которого прописывают сына или дочь, обязательно. Действия по сбору документов и их подготовку для регистрации ребенка занимают заметно больше времени и сил, чем при получении свидетельства о его рождении.

В какой срок нужно прописать новорожденного ребенка

В российских законах нет четкого указания о том, в какой срок необходимо прописать новорожденного ребенка. Лучше позвонить в паспортный стол по месту жительства и уточнить это у них. Чаще всего там озвучивают цифру в 1 месяц со дня рождения, что носит рекомендательный характер.

Также в законах не прописаны санкции за несоблюдение срока регистрации. В паспортном столе могут попробовать наложить штраф по статье 19.15. КоАП РФ. Но в примечаниях к ней указано, что дети, проживающие с родителями, прописанными на этой площади, освобождаются от административной ответственности. Если вам угрожают штрафом, поинтересуйтесь, на каком основании его выписывают. В любом случае эту процедуру следует сделать как можно быстрее.

Без прописки нельзя:

Оформить медицинский полис для посещения поликлиники. Да, ребенка могут принять и так, но лучше не рисковать.
Встать на очередь в детский садик или оформиться в школу.
Получить детское пособие и материнский капитал.

Этот список далеко неполный, но его вполне достаточно, чтобы понять, что с оформлением прописки ребенка затягивать не стоит.

Если говорить о сроках прописки новорожденного, то стоит помнить о том, что прописать ребенка можно, имея на руках свидетельство о рождении. А его выдают в течение месяца.

Не затягивайте с получением свидетельства о рождении. Сразу после его получения займитесь вопросом прописки ребенка.

Полис ОМС

В первое и второе полугодие жизни малыша для гарантии обычной медицинской помощи достаточно третей части родового сертификата. Но ведь ему может понадобиться и особенная помощь или обследование вне своей детской поликлиники. Да и первый год жизни проходит быстро. Поэтому к этому времени необходимо заранее оформлять его собственный медицинский полис. Родители для этого по собственному решению должны выбрать подходящую компанию для страхования.

Родителям новорожденного нужно выбрать надежную по их мнению страховую компанию. Офисы медицинских страховых компаний часто располагаются или рядом с детской поликлиникой или в ближайшем микрорайоне. Для оформления полиса необходимо предоставить свидетельство о рождении малыша и паспорт родителя, подающего заявку на его получение. Родитель заполняет и бланк заявления.

Постоянный медицинский полис можно получить через месяц после обращения в страховую компанию. Но сразу же, чтобы права ребенка на это время были обеспечены, выдается временное свидетельство. Оно дает основание для оказания полноценной медицинской помощи.

Этим обязательный пакет справок и документов на первого в семье новорожденного ограничивается. Те, кто не считает нужным вовремя заниматься выписыванием и передачей в соответствующие органы бумаг на новорожденного подвергает его риску остаться без своевременной медицинской помощи и льгот. А также рискуют «заработать» серьезные административные штрафы.

Через некоторое время такой ворох справок и выписок может быть заменен одной пластиковой картой со всей необходимой информацией, полученной в одном окне. А пока молодым родителям первого ребенка стоит подробнее изучить эту инструкцию, чтобы не путаться и не терять дорогое время впустую. Ведь тексты законов и инструкций часто меняются, поэтому проверив и уточнив информацию, можно заметно сэкономить время.

Полис ОМС для новорожденных детей иностранных граждан

По закону детям, родившимся в Российской Федерации, но не имеющим гражданства РФ, бесплатное медицинское обслуживание не предоставляется. Право на бесплатное ОМС (обязательное медицинское страхование) они получают лишь тогда, когда становятся гражданами РФ, или получают иной официальный статус - им предоставляется временное убежище или разрешение на проживание. Механизм приобретения гражданства РФ иностранцами установлен Федеральным законом N 62-ФЗ «О гражданстве Российской Федерации».

Право на бесплатное медицинское обслуживание находящиеся в России иностранцы имеют, только если существует угроза их жизни, к примеру, нужна бригада экстренной помощи. За остальные виды услуг - амбулаторно-поликлиническое обслуживание, контроль развития беременности, помощь при родах, прививки, диспансеризацию, услуги зубного врача и тому подобное, иностранные граждане должны платить. Далее приведены несколько ситуаций от наших читателей по теме полис омс ребенку иностранцу.

Вопрос-ответ

У меня и моего мужа гражданство Киргизии. В Москве, где мы все зарегистрированы, у нас появился ребенок. Могу ли я в этом случае получить ОМС?

Если ребенок родился в нашей стране, это не означает автоматически получение гражданства России. Поэтому, к сожалению, медицинская помощь бесплатно ему оказана не будет. Десятая статья закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» говорит о том, что, помимо россиян, право на ОМС получают постоянно либо временно живущие в РФ иностранцы, и те люди, которым помощь предоставляется на основании Федерального Закона «О беженцах». Для своего малыша вы можете оформить полис добровольного медицинского страхования. Его стоимость его находится в пределах от 30 000 до 40 000 рублей. В Москве дороже, чем в областях.

Я проживаю в Москве у родных, сама гражданка Украины, пришлось уезжать срочно из-за войны. Сейчас беременна, седьмой месяц. Ставить меня на учет в женской консультации отказались. Где можно получить полис бесплатного страхования наблюдения беременности и родов? P.S. Платить за роды мне нечем.

Ситуация, безусловно, тяжелая, но не безвыходная. Если беженцем вы являетесь официально, право на обязательное медицинское страхование (бесплатное) у вас есть. В этом случае взять вас на учет в женской консультации по месту регистрации просто обязаны. Если же вы фактически беженец, но по документам приехали только «погостить», то за помощью в оплате врачебных услуг попробуйте обратиться в волонтерские центры или к родственникам. Качественная и бесплатная врачебная помощь, в том числе и необходимая вам при беременности, оказывается в местах временного размещения и проживания украинцев.

Добрый день. Ответьте, пожалуйста, окажут ли в РФ медпомощь ребенку по полису его родителей?

Актуальный вопрос, Андрей. По полису ОМС матери, в больнице обязаны оказывать помощь новорожденному до момента оформления свидетельства о рождении, но не дольше трех месяцев. Для вызова скорой полис не нужен. Для бесплатного нахождения в стационаре и назначения лекарств по льготам, получения ребенком прививок и физиопроцедур, потребуется полис ОМС. Однако, на практике детей без страховки, зная, что за эту работу не заплатят, врачи принимают с неохотой. Поскольку родители, у которых есть полис, обслуживаются в своей поликлинике, а ребенок прикреплен к детской, то в Москве, даже воспользовавшись электронной записью, попасть на прием к педиатру очень непросто.

Добрый день. Возник вопрос. Можно ли оформить полис ОМС на ребенка - гражданина другой страны, если его отец - гражданин России?

Здравствуйте, Лола. Если ребенок без гражданства, то ему может быть дано гражданство России по отцу. Папе достаточно просто прийти в паспортное отделение с паспортом и свидетельством о рождении ребенка. Там поставят соответствующую отметку, и ребенок будет иметь законное право оформить полис ОМС бесплатно. Достаточно будет предъявить оба документа - паспорт отца и свидетельство. В случае, если ребёнок является гражданином другой страны, то для оформления нужно обратиться в районную миграционную службу по месту регистрации.

Здравствуйте, я гражданка РФ, мой ребенок - не гражданин. Можно ли будет получить полис ОМС, если ребенок получит временную прописку по месту моего жительства?

Алена, временная регистрация основанием для права на ОМС не является. Новорожденный ребенок, после выдачи свидетельства о рождении, может получить гражданство РФ, а затем и ОМС. Если ребенок - гражданин другой страны, то получить ОМС он сможет в том случае, если будет иметь разрешение на временное проживание в России, либо официальный статус беженца.

Друзья, если у вас остались вопросы о получении полиса ОМС для новорожденного, то оставляйте их в комментариях ниже. Мы постараемся ответить на них.

Чтобы рационально планировать свое время, молодой маме важно знать, какие документы она должна получить в роддоме и какие дела по оформлению документов новорожденному ей предстоят.

Первые документы новорожденного

1. Справка о рождении – первый документ на новорожденного, который выдается в родильном доме. Справка о рождении подтверждает, что ребенок был рожден именно этой конкретной женщиной. В ней содержатся основные сведения о малыше (его пол, дата и время появления на свет, город, регион и сведения о роддоме. Данный документ необходим для оформления свидетельства о рождении и действителен в течение 1 месяца.

2. Обменная карта (второй и третий лист). Второй лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице», который содержит информацию о течении родов и послеродового периода и состоянии здоровья женщины. Его нужно отнести вашему гинекологу.

Третий лист – «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» – содержит информацию о состоянии ребенка: пол, рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребенка; состояние здоровья новорожденного; информацию о вскармливании, о вакцинации.

Эту часть обменной карты необходимо предоставить в медицинское учреждение, где малыш будет наблюдаться в первые годы жизни.

3. Третий талон родового сертификата. Талон родового сертификата не выдается в тех случаях, когда ведение беременности и родов проводилось вне системы ОМС (обязательного медицинского страхования). В этом случае детская поликлиника сама выпишет себе талоны родового сертификата на наблюдение новорожденного.

Талон № 3-1 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за первые шесть месяцев диспансерного наблюдения новорожденного.

Талон № 3-2 предназначен для оплаты учреждениям здравоохранения услуг за вторые шесть месяцев диспансерного наблюдения ребенка.

Талоны родового сертификата необходимо предоставить в поликлинику, где будет наблюдаться новорожденный.

Свидетельство о рождении

Для оформления свидетельства о рождении нужно обратиться в любой ЗАГС в течение одного месяца после родов. Никакие пошлины при оформлении свидетельства не предусмотрены. В ЗАГС может обратиться один из родителей, при этом с собой нужно иметь:

справку о рождении из роддома. В том случае, если роды проходили не в родильном доме, понадобится заявление от человека, который присутствовал при рождении малыша. Заявление оформляется лично этим человеком в ЗАГСе. Если этот человек не может явиться в ЗАГС, его подпись на заявлении о рождении ребенка данной женщиной должна быть удостоверена организацией, в которой указанное лицо работает или учится, жилищно-эксплуатационной организацией или органом местного самоуправления по месту его жительства;
документы, удостоверяющие личности родителей или одного из них, если семья неполная;
свидетельство о браке, если оно есть;

Свидетельство о рождении – это документ, где впервые указывается имя малыша, поэтому перед походом в ЗАГС этот вопрос должен быть решен.

Кроме свидетельства о рождении, в ЗАГСе родителям предоставляют справку, которая необходима для получения единовременной выплаты на рождение ребенка. Справка действует в течение полугода. Ее необходимо предоставить по месту работы отца или матери или в отделение соцзащиты населения, если родители официально нигде не работают.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Этот документ является необходимым уже с первых дней жизни, если медицинское наблюдение за состоянием малыша осуществляется в государственной поликлинике. Медицинская сестра и педиатр, которые приходят для патронажа новорожденного в первые дни после выписки, объяснят, как оформить полис ОМС. Обычно для этого достаточно обратиться в детскую поликлинику или страховую компанию, какую именно, уточнит участковый педиатр. Для получения медицинского страхового полиса необходимы:

паспорт одного родителя;
свидетельство о рождении ребенка.

Прописка

Малыш может быть прописан по месту прописки родителей или одного из них. Если родители прописаны по одному адресу, то необходимо в паспортный стол предоставить:

паспорта;
свидетельство о рождении;
свидетельство о регистрации брака;
заявление.

Если жилье находится в собственности не у родителей малыша, но родители или один из них прописаны, то разрешение собственника на прописку ребенка не потребуется.

Если родители не прописаны совместно, то зарегистрировать ребенка можно по месту жительства отца или матери. При этом от второго родителя потребуется заявление о том, что он не возражает, и справка, подтверждающая, что ребенок по месту проживания второго родителя не зарегистрирован. Кроме того, нужна выписка из лицевого счета и домовой книги второго родителя, у которого малыш не зарегистрирован.

Если семья пожелает зарегистрировать малыша в течение месяца после рождения у матери, то будет вполне достаточно ее заявления. Если же пропустить этот срок, то отцу придется хлопотать о получении вышеуказанной справки и выписки из домовой книги.

Если не оформить регистрацию малыша в течение 1–3 месяцев, то может быть взыскан штраф за проживание без регистрации.

Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС)

СНИЛС следует оформлять в отделении Пенсионного фонда РФ. Он необходим при оформлении любых выплат на новорожденного. Поэтому, чем быстрее будет оформлен этот документ, тем лучше.

Для его оформления необходимы:

документ, удостоверяющий личность (паспорт родителя);
заявление.

Надо отметить, что внедрение информационных технологий значительно облегчает оформление документов: вначале достаточно заявить о необходимости получения документов на соответствующих интернет-порталах, а затем получить документ лично.

Кроме оформления необходимых документов, после родов необходимо побеспокоиться о начислении всех причитающихся выплат и пособий.

Пособие по беременности и родам для работающих женщин

Данное пособие, как правило, выплачивается еще во время беременности сразу после того, как женщина предоставляет листок нетрудоспособности, который выдается в 30 недель при одноплодной беременности и в 28 – при многоплодной. Однако в случае осложненных родов роддом выдаст женщине дополнительный листок нетрудоспособности на 16 календарных дней, которые также будут оплачены.

Роды, считаются осложненными, если они, например, заканчиваются операцией кесарева сечения, если после родов проводится ручное обследование матки, при многоплодной беременности и т.д. В случае когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня (а не 16 дней) медицинской организацией, где произошли роды.

Бывает, что имеется несколько оснований признать роды осложненными. Например, при прогнозируемом рождении двойни женщине изначально выдается листок нетрудоспособности не на 140 дней, а на 194 календарных дня. То есть еще до ухода в отпуск по беременности и родам ей оплачивается больничный большей продолжительности. Если она перенесла и операцию кесарева сечения, листок нетрудоспособности дополнительно на 16 дней не выдается и не оплачивается.

При продлении листка нетрудоспособности на 16 дней необходимо предоставить его в бухгалтерию вместе с заявлением о продлении отпуска по беременности и родам и назначении пособия по беременности и родам.

Единовременное пособие

Данная выплата предусмотрена абсолютно всем гражданам нашей страны. Оформление документов после рождения ребенка для работающих, пенсионеров, студентов и безработных на получение единовременной выплаты похоже, с той лишь разницей, что трудоустроенные родители получают выплату по месту работы, а все остальные – в РУСЗН (районном управлении социальной защиты населения).

Для получения единовременного пособия необходимо предоставить:

заявление на имя руководителя организации;
документы, удостоверяющие личность, и их ксерокопии (паспорт);
справка из ЗАГСа, которая выдана одновременно со свидетельством о рождении;
свидетельство о рождении и ее ксерокопия;
справка от второго родителя с места работы о том, что он выплату не получал.

Для безработных родителей заявление пишется в РУСЗН и, кроме всех вышеперечисленных документов, следует предоставить копии трудовых книжек с записью об увольнении с работы.

Ежемесячное пособие на ребенка

Это пособие выплачивается каждый месяц, пока ребенку не исполнится полтора года. Трудоустроенная мама оформляет их по месту своей работы. Для этого нужно предоставить заявление на имя руководителя организации, паспорт, свидетельство о рождении, справку от организации отца о том, что он не оформлял отпуск по уходу за ребенком и не получает пособия. Размер пособия равен 40 % от среднего месячного дохода сотрудника за последние 2 года.

Безработные женщины также имеют право получать выплату, ее следует оформить в РУСЗН, куда нужно предоставить:

паспорта родителей и их копии;
свидетельство о рождении ребенка и других детей, если они есть;
справки из центра занятости населения о том, что на учете они не стоят;
справку о составе семьи;
заявление.

Ежемесячные выплаты по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 году составили 2884 рубля. С каждым годом они индексируются.

Прочие выплаты

Кроме федеральных выплат на рождение ребенка, предусмотрены региональные пособия. Они выплачиваются из бюджета субъекта Российской Федерации, и их размер отличается в разных регионах нашей страны. Стоит отметить, что в некоторых областях выплаты на рождение ребенка не предусмотрены.

После рождения второго ребенка, независимо от региона, родителем полагается материнский капитал. Он предназначен для целевого использования и выдается в виде сертификата. Использовать его можно только на покупку или строительство жилья, оплату обучения детей, увеличение пенсии мамы. Оформить сертификат можно в отделении Пенсионного фонда РФ, предоставив следующие документы:

заявление;
паспорт гражданина РФ и ксерокопию;
свидетельства о рождении детей с печатью о гражданстве и копии;
СНИЛС матери и ее детей.

В настоящее время законодательством нашей страны предусмотрены прочие выплаты и дополнительная материальная поддержка многодетным семьям, матерям-одиночкам, студентам, родителям детей-инвалидов, малоимущим. Узнать о федеральных и региональных выплатах можно в отделении социальной защиты населения.

Несмотря на то, что список документов и дел, которые нужно сделать для их оформления, кажется достаточно внушительным, обычно для завершения дел по внутрисемейному документообороту, связанному с рождением малыша, требуется не более 1 месяца.

Пора в детсад

Когда все документы оформлены, лучше позаботиться о том, чтобы поставить малыша на очередь в дошкольное учреждение (детский сад). У этого мероприятия нет строго оговоренных, нормированных сроков, но следует иметь в виду, что очередь может оказаться внушительной и продлиться несколько лет – как раз столько, сколько пройдет от появления малыша на свет до времени возможности и необходимости посещения им детского сада.

В большинстве регионов распределением мест в дошкольные учреждения занимается специальная служба департамента образования. Подать документы можно как очно, так и заочно, воспользовавшись соответствующим сайтом. Понадобятся следующие документы:

свидетельство о рождении ребенка;
информация об адресе регистрации ребенка по месту жительства или пребывания;
паспорт заявителя;
сведения о льготах (если имеются).

После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?

Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств;
Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.

Оформление документов

Только после получения малышом первых официальных документов, которые можно использовать в качестве удостоверения личности, и по завершению процесса прописки в квартире или доме, родители могут отправляться за полисом страхования. Помните, в продолжение 3 месяцев с рождения все врачебные услуги оказываются без полиса, достаточно лишь предъявить свидетельство о рождении. По истечению 3 месяцев это право пропадает. Следовательно, откладывать оформление документа не рекомендуется.

Отправляться за получением ОМС необходимо:

В Страховое агентство по месту прописки малыша или его родителей. Координаты агентства можно узнать в рядом расположенной государственной поликлинике или выбрать компанию по собственному усмотрению;
В специальном пункте выдачи. Они располагаются около некоторых больниц.

Оформление полиса ОМС происходит по факту регистрации родителей. Мама и папа в большинстве случаев не успевают прописать ребенка, но и отсутствие такой привязки ОМС к месту жительства делает весь процесс оформления легче. Свидетельство на постоянной или временной основе оформляется в соответствии с типом регистрации – постоянным или временным пребыванием. Полис временного действия также на основании регистрации по месту нахождения новорожденного. Регистрация является обязательным требованием, учитывающимся при получении страхового документа.

Список документации

В целях оформления ОМС на малыша потребуется собрать следующую документацию:

Свидетельство о рождении. Это первый, подтверждающий личность малыша, официальный документ. Его получают в органах ЗАГСа в течение одного месяца после рождения;
Заявление. Его необходимо написать в соответствии с образцом. Его необходимо взять в поликлинике или в страховой компании;
Российский паспорт родителя. Он необходим для подтверждения регистрации. Обязательное условие – регистрация должна подтверждать принадлежность к соответствующему пункту ОМС.

Если оформлением полиса для малыша занимаются бабушка, тетя или другие родственники, то требуется предоставить генеральную доверенность на регистрацию ребенка в качестве Страхователя. Это лицо обязано представить документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Оформление полиса длится 30 суток. Страховая компания выдает на ребенка временный документ. Он подтверждает то, что на данный момент происходит изготовление постоянного свидетельства. Использовать его необходимо также для получения бесплатных медицинских услуг. Период действия составляет 30 суток.

Услуги по детскому полису

Не существует деления на детские или взрослые полисы ОМС. Они не отличаются друг от друга по внешнему виду, ни периодом действия, ни оказываемыми услугами. Одинаков и внутренний состав страхового свидетельства: ФИО, дата рождения, пол.

Услуги, которые входят в ОМС для новорожденного:

Бесплатная врачебная помощь: комплекс необходимых прививок и осмотров;
Малышу до одного года необходимо пройти ряд мероприятий в поликлинике. В соответствии с условиями ОМС, они оказываются на бесплатной основе.

Некоторые частные клиники оказывают некоторые бесплатные услуги на основании ОМС. Для этого необходимо получить направление из районной больницы.

Получение свидетельства иностранцами

Немного сложнее получить ОМС родителям, у которых нет прописки в России. Для этого потребуется собрать список дополнительных документов:

Паспорт одного из родителей;
Ходатайство от поликлиники, к которой прикреплен малыш, или от органов защиты новорожденных.

Оформление обязательного медицинского страхования гражданами другой страны еще сложнее. Для этого также требуется собрать перечень документации:

Паспорт одного родителя;
Справка о том, что родители зарегистрированы в стране;
СНИЛС (при наличии).

Медицинская страховка для детей выдается бессрочно. Его можно будет изменить только в случае внесения поправок в ФИО или дату рождения. Сменить страховую организацию, в которой происходит оформление и которая осуществляет доступ к получению услуг, разрешается только 1 раз в течение календарного года. Также родители могут потребовать замену лечащего врача. Для этого необходимо составить заявление и отправить его главе медицинского учреждения.

Частые вопросы

Вопрос : Мы с мужем – граждане РФ жители Москвы, но уже 3 года проживаем и работаем в Казани! Куда обращаться за получением страховки на ребенка? По месту жительства или постоянного места работы?

Ответ : В соответствии с действующим законодательством РФ родители могут оформить ОМС на малыша не по месту официальной прописки, но и по месту временного нахождения. Поэтому подать заявление на оформление Вы сможете и в городе Архангельске. Для этого потребуется заявление, паспорт одного родителя, детское свидетельство рождения.

Вопрос : Мы с мужем не являемся гражданами России, но уже 3 года проживаем и работаем в Москве, рождение ребенка также состоится здесь. Можно ли оформить ОМС для малыша в Москве?

Ответ : Да, это возможно. Для этого потребуется составить заявление в страховую организацию по месту проживания. С собой необходимо взять такие бумаги: свидетельство малыша, справку, подтверждающую право проживания на территории РФ.

Вопрос : Я имею российское гражданство, но мой муж обладает иностранным гражданством. Можно ли получить страховое свидетельство, и какие тогда бумаги нужно предоставить для получения ОМС на ребёнка?

Ответ : Документ оформить можно. Для этого требуется предъявить: свидетельство рождения, в котором указывается российское гражданство ребенка и официальную бумагу, подтверждающую личность матери.

Вопрос : Я являюсь гражданином РФ, но моя жена – гражданка другого государства. Ребенок имеет российское гражданство. Какие документы необходимы для получения ОМС?

Ответ : В страховом агентстве потребуется предъявить свидетельство рождения малыша и бумагу, подтверждающую личность родителя.

Вопрос : После рождения ребёнка хотим переехать из Москвы в Тульскую область. Где сделать страховое свидетельство, и сможем ли мы рассчитывать на бесплатное лечение ребёнка?

Ответ : После того, как вы окончательно примите решение, требуется сообщить лечащему врачу об этом, также ему необходимо указать адрес будущего места проживания. Он самостоятельно решит, в каком порядке будет проводиться осмотр и как пройдет страхование малыша.

В местных медицинских пунктах патронаж проводится акушеркой до того момента, пока ребенок не достигнет годовалого возраста. Если ранее не успели оставить данные о новом месте проживания лечащему врачу, то исправьте это. Для этого достаточно обратиться к акушеру медпункта.

Вопрос : Распространяется ли ОМС на лечение ребенка с врожденными болезнями?

Ответ : Да, распространяется. Лечение с пороками осуществляется за средства ФОМС. Для этого необходимо написать заявление в поликлинику, в которой вы привязаны территориально. Участковый педиатр поможет составить перечень исследований, которые требуется пройти, и документов.

Итоги

В заключение вышесказанному выделим несколько главных моментов:

Полис ОМС для новорожденного должен быть оформлен после истечения трех месяцев с момента его рождения. Оформляется свидетельство бессрочно, замене подлежит лишь в конкретных случаях;
Документ для взрослых ничем не отличается от детского. Естественно, что в зависимости от возраста будут оказываться разные услуги, но не более;
Оформить ОМС для детей могут граждане другой страны, и лица, не имеющие прописки в РФ.

Видео по теме

Поздравляем, вы стали родителями! Теперь вас ждут не только заботы о малыше, но и хлопоты, связанные с оформлением всех необходимых документов для нового гражданина страны. Среди них – полис ОМС, который даст право карапузу получать бесплатное медицинское обслуживание. Как оформить полис новорожденному 2018-2019 года? Какие документы, куда и в какие сроки нужно предоставить для его получения? И можно ли обойтись без этой важной бумажки? Разберем все по полочкам.

Медполис и новорожденный: нужен ли он младенцу?

Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки. Даже ряд частных клиник могут предоставить некоторые услуги на безвозмездной основе при предъявлении пациентом медполиса. Этот небольшой листочек с номером страхового счета и сведений о его владельце фактически является проводником к бесплатному лечению.
Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится.
Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет.

Полис — не единственный нужный малышу документ. Узнать, какие еще бумажки нужны вашему новорожденному, можно в статье:

Какие дети имеют право на общее медицинское страхование?

В соответствии с законом, право на общее медицинское страхование имеют (вне зависимости от возраста)

Граждане РФ
Временно или постоянно пребывающие на территории России не граждане РФ (лица, получившие вид на жительство или временную регистрацию)
Беженцы

Соответственно, для любого легально находящегося на территории России новорожденного оформление полиса происходит без проблем.

Когда нужно оформлять полис младенцу?

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Список документов для полиса новорожденному

Итак, мы выяснили, что медицинская страховка малышу все-таки нужна.
Какие же документы нужны для ее оформления?
Помимо заявления (бланк для которого вам выдадут при подаче документов), нам понадобится подготовить:

Свидетельство о рождении
Это основа основ: только после можно двигаться дальше.
Паспорт одного из родителей
Для оформления полиса новорожденного достаточно присутствия одного из родителей. Не требуется и согласие второго супруга.
СНИЛС (при его наличии)
Государство рекомендует до подачи заявки на медполис. В перечень бумаг для полиса он вошел сравнительно недавно и пока не является обязательным: полис можно получить и без него. Выдает карточку Пенсионный фонд.

А что с пропиской? Конечно, прописывать малыша нужно, но для оформления страховки с пропиской спешить нет необходимости. Оформить полис новорожденному можно и без прописки. Достаточно устно указать будущий адрес регистрации карапуза.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

Страховая компания
Это самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра . Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.
МФЦ
Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.
Специализированные пункты выдачи полисов
Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

посетить страхового агента лично;
воспользоваться услугами почты (в этом случае помимо заявления придется отправлять копии документов, заверенные нотариусом);
зайти на официальный сайт страховщика и оставить там заявку в онлайн режиме с прикреплением сканов документов.

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь.
Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней.
Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Подводя итоги

Медицинский полис является важным документом для младенца, поэтому затягивать с его оформлением не следует. Никто не застрахован от болезней, особенно маленькие члены общества. А медицинская страховка дает гарантию на бесплатную врачебную помощь.

В момент появления малыша на свет он сразу попадает под пристальное внимание медиков. Чтобы так продолжалось и впредь, родители обязаны как можно быстрее застраховать свое чадо. И это не прихоть, а требование закона Российской Федерации. Каждый человек, проживающий на территории РФ, должен получать медицинскую помощь. Причем бесплатно. Для этого и существует обязательная медстраховка. Оформление полиса ОМС новорожденному — дело несложное, и много времени вам потратить не придется. А вот как именно это нужно делать, мы и расскажем в нашей статье.

Полис нужен малышу

В первые пару месяцев жизни ребенка он по документам все еще неотделим от матери. Поэтому все необходимые медицинские процедуры для него подкрепляются ее полисом. Но впоследствии вам будет очень сложно и дорого общаться с врачами, если вы не сумеете вовремя получить полис ОМС на новорожденного. Если своевременно оформить страховку, можно претендовать на получение особого детского питания (молочная кухня), а также на предоставление бесплатных лекарственных препаратов в случае необходимости.

Некоторые мамы уклоняются от программы обязательного медстрахования, аргументируя это тем, что вся семья добровольно застрахована по полису ДМС и этого вполне достаточно. Однако такие аргументы не выдерживают никакой критики. Несмотря на то что добровольный полис предоставляет гораздо больший спектр медуслуг и, возможно, обеспечивает более качественное и дорогостоящее лечение, у него есть один недостаток, который при ближайшем рассмотрении перевешивает все плюсы. Речь идет о том, что в нынешних непростых условиях никто не может гарантировать вам, что к моменту наступления страхового случая ваша СК все еще будет существовать.

Если такое случится, то ваш больной ребенок рискует и вовсе остаться без необходимой медицинской помощи. В крайнем случае вам придется оплатить лечение самостоятельно.

Так что никак не отменяет полис ОМС для новорожденного, скорее дополняет его.

и ребенка

Правильно и вовремя оформленная страховка дает малютке право на получение своевременной и бесплатной медпомощи в любой государственной клинике РФ. Так что если вы поехали в гости к бабушке на другой конец страны и там внезапно заболели, можете быть уверены, ваш малыш не останется без помощи. А вот платной она будет или нет, зависит от того, оформлен ли у вашего крохи полис ОМС для новорожденного.

Кроме того, при наличии обязательной медстраховки дети в возрасте до 3-х лет имеют право на использование бесплатных медикаментов в соответствии с указанием лечащего врача. Без ОМС подобное невозможно.

Мамам стоит знать, что даже без наличия страхового документа в течение первых трех месяцев жизни ребенка ему обязаны оказывать все необходимые медуслуги на бесплатной основе. Но за это время документ стоит все же оформить.

Куда обращаться

Чтобы оформить полис, родители должны обратиться в любую страховую организацию. Если вы не знаете, как подойти к ее выбору, можете воспользоваться небольшим советом. В первые месяцы жизни малыша определитесь с поликлиникой, в которой собираетесь дальше обслуживаться.

Это необязательно должно быть ближайшее к дому заведение - вполне вероятно, что вам больше понравится педиатр, принимающий на другом конце города, и вы захотите лечиться только у него, невзирая на трудности с дорогой.

Когда вы определились с врачом и медицинским учреждением, поинтересуйтесь у сотрудников, с какой именно СК у них заключен договор, и смело отправляйтесь туда. В этом случае у вас гарантированно не возникнет сложностей. Кстати, если вы вдруг захотите сменить выбранную СК на другую, сможете беспрепятственно и бесплатно сделать это один раз в год.

Как готовить документы

Чтобы получить полис ОМС новорожденных, документы нужно начинать готовить заранее. Связано это с тем, что у малютки еще не оформлены никакие бумаги и дело может затянуться.

Прежде всего крохе нужно выписать свидетельство о рождении. Сделать это очень просто. Для этого нужно обратиться в местное отделение ЗАГСа и представить выписку из роддома и паспорта родителей. Успеть это нужно на протяжении месяца от момента рождения.

Когда свидетельство получено, дитя необходимо прописать, то есть зарегистрировать по адресу родителей (или одного из них, если они живут не вместе). Для этого нужно идти в паспортный стол. Отсутствие регистрации у ребенка является административным правонарушением и влечет за собой штраф или предупреждение.

Теперь нужно пойти в Пенсионный фонд РФ и подать документы на оформление СНИЛС. Этот пункт хотя и не является обязательным, но пренебрегать им не стоит. СНИЛС обязательно понадобится вам в дальнейшем.

Вот, собственно, и все документы для получения полиса ОМС новорожденному:

паспорт одного из родителей (того, с кем прописан малыш);
свидетельство о рождении;
заявление-анкета, заполненное по установленной форме;
СНИЛС.

Хотя на всю беготню с бумагами по закону отводится целых три месяца, затягивать с оформлением не стоит.

Сроки

Когда все документы для полиса ОМС новорожденному собраны, отправляемся в страховую компанию. Сотрудник СК все проверит и выдаст вам на руки временное свидетельство. Оно действует на протяжении 30 дней и полностью заменяет собой постоянный полис. Сделано это для того, чтобы малыш не страдал от бюрократических проволочек и получал бесплатное медобслуживание уже с момента обращения родителей в страховую. Спустя месяц на ребенка будет выписан постоянный документ, который будет действовать на протяжении всей жизни.

Тут есть один нюанс. Если у ребенка (а также у его родителей) оформлена только временная регистрация, то и страховка будет выписана только на период ее действия. Полис будет автоматически продляться вместе с увеличением срока регистрации.

Как заказать страховку ОМС дистанционно?

Многих молодых родителей очень интересует вопрос: «Возможно ли получение полиса ОМС новорожденному удаленно, через электронные сервисы или почту?»

К сожалению, технический прогресс хотя и зашел далеко, но выдача страхового документа ОМС дистанционно не предусмотрена российским законодательством. Дело в том, что для получения такого документа вам придется расписаться в специальном журнале, ведь эти бланки относятся к категории строгой отчетности.

Но вот воспользоваться почтовыми услугами для подачи документов очень даже можно. Для этого достаточно отправить в адрес выбранной СК нотариально заверенные копии нужных документов и заполненную анкету.

Многие страховые компании имеют собственные сайты и предлагают заполнить заявление онлайн, а документы отсканировать. Можно поступить и так, но вот для получения самого полиса вам все равно придется явиться лично.

В некоторых регионах страны оформление полиса ОМС можно осуществить при помощи сайта государственных услуг. Нужно только заполнить электронный бланк заявления, а все остальные документы будут получены в результате взаимодействия между различными ведомствами.

Что будет, если не оформить страховку

Наверное, вы уже поняли, что полис ОМС для новорожденного — это очень важно. Без этого документа бесплатно вас обслужат только врачи скорой помощи. Без ОМС не получится встать на учет в поликлинику, а уж о бесплатном стационаре и речи быть не может.

Несколько дней, потраченных на правильное оформление документов, уж точно не стоят здоровья вашего ребенка. Риск в этом случае абсолютно не оправдан, так что лучше оформить страховку быстрее.

Как восстановить документ

Если вы потеряли или испортили полис ОМС для новорожденного, а также в том случае, когда изменились личные данные малыша, документ нужно заменить. Сделать это несложно. Нужно обратиться в ту же СК, где он был выписан, и заявить об утрате документа или изменении личных данных. Сотрудник зафиксирует информацию и выдаст вам временный полис. Спустя месяц вы получите новый документ со всеми изменениями.